Как получить родовой сертификат и что с ним делать?
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как получить родовой сертификат и что с ним делать?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Родовой сертификат выдает женская консультация, осуществляющая наблюдение женщины в период беременности, при явке к врачу на очередной осмотр. Для выдачи сертификата срок беременности должен быть 30 недель (при многоплодной беременности — 28 недель) и более.
Как получить родовой сертификат?
С 1 июля 2021 года родовой сертификат формируется только в электронном виде. Это означает, что будущей маме теперь не нужно представлять бумажные талоны в медицинские организации. Все данные о состоянии матери и ребенка будут заполняться и храниться в единой информационной системе ФСС «ЕИИС «Соцстрах».
Бланк электронного родового сертификата сформируют, когда женщина впервые посетит женскую консультацию по месту жительства (пребывания). Для этого ей нужно подготовить:
- паспорт или иной документ, удостоверяющий личность;
- полис ОМС;
- СНИЛС.
Врач женской консультации грозит не выдать родовой сертификат
Для получения родового сертификата требуются: — паспорт; — страховой полис обязательного медицинского страхования; — страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС)
Родовой сертификат включает три талона: — талон N 1 — для оплаты услуг, оказанных женщинам женскими консультациями (3000 руб.); — талон N 2 — для оплаты услуг, оказанных женщинам в родильных домах (отделениях), перинатальных центрах (6000 руб.); — талоны N N 3-1, 3-2 — для оплаты услуг детской поликлиники по диспансерному наблюдению ребенка в первый год жизни (1000 руб. за первые шесть месяцев наблюдения ребенка и 1000 руб. — за вторые шесть месяцев наблюдения) (Приложение N 1 к Приказу Минздравсоцразвития России от 28.11.2005 N 701). После оказания женщине и ребенку медицинских услуг медицинское учреждение заполняет и направляет талоны в территориальное подразделение ФСС РФ для оплаты (п. 5 Порядка, утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 16.07.2014 N 370н). Женщины в процедуре передачи талонов участвовать не должны.
Его отсутствие не дает медицинским организациям права требовать от женщины оплаты медицинских услуг за свой счет. К примеру, в случае отсутствия сертификата родильный дом или детская поликлиника должны сами принять меры для его получения на основании данных обменной карты, в том числе через женские консультации. Если это сделать не удастся, то сертификат может быть выдан женщине непосредственно в родильном доме или детской поликлинике (п. 12 Порядка, утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 16.07.2014 N 370н).
В наличии сертификата и оплате по нему оказанных услуг заинтересованы в первую очередь медицинские организации. То есть если Вам оказали услугу и не оформили сертификат, то учреждение, в котором работает Ваш врач, не получит оплату.
Оценка врачом степени Вашей дисциплинированности в выполнении медицинских рекомендаций к основаниям выдачи родового сертификата отношения не имеет.
Полагаю, в Вашем случае достаточно будет разъяснить данные обстоятельства или в случае получения от врача отказа в оформлении обратиться к заведующему женской консультацией с жалобой на действия врача.
- Вопрос: Можно ли получить сертификат без документов о регистрации, без прописки? Ответ: При получении сертификата прописка значения не имеет, главное, чтобы женщина состояла на учете в женской консультации не менее 12 недель.
- Вопрос: Если нет полиса, СНИЛС, можно ли получить документ? Ответ: Даже без полиса женщине положен сертификат, только будет выдан с пометкой о недостающих документах.
- Вопрос: Если молодой маме еще нет 14 лет, что ей предоставить для получения сертификата? Ответ: Основанием может стать не паспорт, а свидетельство о рождении беременной.
- Вопрос: Можно ли обналичить сертификат? Ответ: Документ выдается только на оплату мед.услуг, обналичивание средств незаконно.
- Вопрос: Для чего нужен сертификат? Ответ: Для оплаты услуг медперсонала, для защиты женщин от грубого к ним отношения, некачественно оказываемых услуг, недостаточности к ним внимания. Кроме того клинику, роддом можно выбирать по своему усмотрению, что также предусмотрено для удобства и комфорта для каждой беременной.
- Вопрос: Как быть, если сертификат утерян? Ответ: Рассеянность свойственна беременным женщинам и потеря – не беда, не повод для паники. Вредить малышу не нужно, а обратиться в медучреждение, в котором выдали документ стоит. В консультации должен остаться корешок документа, поэтому на его основании вам выдадут дубликат.
- Вопрос: Есть ли ограничения при выборе заведения для родов? Ответ: Ограничений никаких нет, только желание, она женщины может рожать там, где лучше условия, где надежнее, спокойнее и комфортнее.
- Вопрос: Возможно ли использование документа в частном роддоме? Ответ: Частные заведения не имеют право ни принимать, ни распоряжаться документом, да и воспользоваться талонами они просто не смогут, талоны предназначены только для государственных или муниципальных учреждений. Если имеются специальные договора с госучреждениями, тогда другое дело.
После того как данный проект по выдаче сертификатов был запущен, к беременным женщинам стали лучше относиться, а что в такое время может быть важнее. К тому же в некоторых регионах слабое финансирование, медперсонал обозленный, не всегда приветливый.
Документ способствует уменьшению затрат в дородовой период и до года после родов, для заведений же это неплохое материальное поощрение.
Самое главное – документ бережет права беременной, каждая женщина может претендовать на сертификат независимо от того, какая по счету беременность. Женщина должна думать только о ребенке, а об ее комфорте и спокойном вынашивании малыша государство позаботилось.
Как использовать родовой сертификат
Воспользоваться финансированием по родовому сертификату могут только государственные учреждения, которые оказывают медпомощь по полису ОМС. Для этого они заключают договор с территориальным отделением ФСС и передают им оформленные электронные родовые сертификаты через специальный информационный сервис.
Для беременной женщины сертификат — это своего рода абонемент на получение бесплатных медицинских услуг.
Обналичить или вернуть неизрасходованные средства по родовому сертификату не получится. Даже если женщина рожала по контракту и сама оплачивала роды, деньги ей не вернут.
Самостоятельно оплатить услуги частной клиники сертификатом также невозможно.
Таблица. Особенности использования родового сертификата
Как можно использовать | Как нельзя использовать |
Для получения услуг по бесплатному наблюдению за течением беременности | Снять деньги с сертификата для оплаты медицинских услуг |
Для получения бесплатной медицинской помощи в родах и послеродовой период | Оплатить медицинские услуги в частных клиниках или по ДМС |
Для прохождения медицинских обследований и осмотров новорожденным в поликлинике | Забрать деньги с сертификата себе, даже если женщина не обращалась в государственные учреждения и сама оплачивала услуги по дородовому наблюдению и родам |
Что такое родовый сертификат
Родовый сертификат – это специальный документ, который гарантирует будущим матерям право на бесплатную медицинскую и иную помощь в период родов и в первые дни после них. Кроме этого, документ позволяет получить бесплатную медицинскую помощь и ребенку в первый год его жизни.
Роддом за счет родовых сертификатов может получает финансирование за оказанные услуги, которое может потратить на выплату заработной платы работникам, закупку оборудования и на другие цели.
Родовые сертификаты могут выдаваться только медучреждениями, которые имеют на это специальную лицензию. Также его нельзя использовать, если нужно получить платные услуги. Другими словами, если женщина решит родить в платной клинике, то оплачивать всю стоимость оказанных услуг она будет самостоятельно, и сертификат тут не поможет.
Отрывные талоны в родовом сертификате
Родовой сертификат включает в себя 6 отрывных талонов. Первый – корешок родового сертификата. В нем указывается фамилия, имя и отчество (при наличии) будущей матери, ее СНИЛС и номер полиса медицинского страхования, адрес места жительства, а также дата выдачи и расписка о получении бланка родового сертификата.
Талон №1 предназначен для оплаты услуг, оказанных женской консультацией, в период беременности. В нем указывается также вся информация о будущей матери, а также срок постановки на учет по беременности и родам, дата выдачи и информация о женской консультации.
Талон № 2 остается в роддоме, так как он предназначен для оплаты услуг, оказанных женщинам и малышам в период родов и в послеродовом периоде в стационарных условиях. Кроме стандартной информации, в талоне № 2 прописывается информация о дате родов и их исходе.
Достоинства и недостатки ведения беременности в женской консультации
Никто не может утверждать, что во всех государственных клиниках отсутствует достойное качество ведения беременности. Встречаются и такие женские консультации, где отсутствуют длинные очереди, имеются в наличии необходимое диагностическое оборудование и медикаменты, а медицинский персонал отличается внимательным отношением. Однако при выборе варианта ведения беременности беременным женщинам все-таки следует оперировать наиболее вероятными исходными данными. Поэтому важно объективно оценить все плюсы и минусы платного и бесплатного медицинского обслуживания.
Преимущества:
- территориальная близость, обусловлена местом прописки;
- коммерческий аспект (бесплатное обслуживание).
Недостатки:
- высокая загрузка медицинского персонала и, как следствие, длинные очереди;
- невнимательные и нечуткие врачи;
- отсутствие реактивов сопровождается проблемами со сдачей необходимых анализов;
- дополнительные исследования, как правило, осуществляются все равно на платной основе;
- отсутствие комфортных условий.
Части, из которых состоит документ
Сам сертификат имеет четыре равнозначных части, каждая из которых получает свое собственное назначение:
- Первая часть (корешок) является документом, подтверждающим что сертификат был выдан на руки беременной женщине. Он остается в ЖК у врача, который оформлял бумагу;
- Вторая часть (талон №1) предназначен для оплаты услуг государственным медицинским учреждениям, которые оказывали помощь беременной женщине. Этот талон не выдается на руки будущей матери, а остается в ЖК, которая выдала документ;
- Третья часть (талон №2) имеет цель оплатить услуги, предоставленные государственными медицинским учреждениями во время родового процесса.
Стоимость это части сертификата составляет 5 000 рублей, которые перечисляются на счет роддома, если роды прошли успешно.
Получение родового сертификата, если наблюдаешься в платной клинике «Парацельс», Александров
ВНИМАНИЕ:
Доступны онлайн-консультации врачей (более 18 специальностей).
Самый распространенный вопрос наших пациенток — имеют ли они право на получение родового сертификата если наблюдаются в платной клинике?
Да, родовой сертификат выдается каждой женщине имеющей полис ОМС в женской консультации по месту жительства, несмотря на то, что она наблюдается в частной клинике.
Если женщина наблюдается в клинике “Парацельс” по программе ведения беременности, лечащий врач акушер-гинеколог оформляет пациенте все необходимые документы:
- справка о наблюдении беременности,
- обменная карта.
Как выглядит утвержденная форма сертификата и кем он заполняется
Форма родового сертификата утверждается правительством РФ. Право на выдачу и заполнение документа имеют государственные и муниципальные медучреждения, у которые есть лицензия на предоставление . Для визуального отличия документ разделен на разноцветные полосы. Сертификат включает в себя:
- Корень. Он необходим для того, чтобы подтвердить предоставление родового сертификата женщине. Часть остается в ЖК по месту наблюдения беременной.
- Талон 1. Применяется для осуществления оплаты работы, осуществляемой в период вынашивания ребенка. Эта часть направляется в страховую компанию для перевода денежных средств.
- Талон 2. Необходим в целях оплаты родового процесса. Предоставляется в страховую компанию.
- Талон 3. Имеет 2 части. 3-1 необходим для проплаты первого полугодового периода жизни новорожденного. 3-2 дает право на начисление денег за следующие 6 месяцев. Направляется в ФСС.
Инструкция по заполнению талонов для получения сертификата
Согласно приложению, N2 Приказа Министерства здравоохранения и соцразвития РФ N 701 от 28.11.2005 инструкция по заполнению гласит:
- Сертификат может быть заполнен только государственными и муниципальными медучреждениями, которые специализируются на ведение беременности и родов. Учреждение должно иметь лицензию на ведение деятельности по специализации «акушерство и гинекология».
- Заполнять документ необходимо на русском языке фиолетовой или синей пастой.
- В корешке полностью указывается ФИО беременной. Сокращения недопустимы.
- В строке «адрес регистрации и места жительства» следует обозначать данные на основе штампа в паспорте или документа, подтверждающего регистрацию.
- В строке «СНИЛС» отображается номер свидетельства государственного пенсионного страхования.
- В строке «Номер полиса ОМС» отображается данные страхового полиса.
- «Дата выдачи» должна содержать число, месяц, год предоставления родового сертификата.
Закрепляется все подписью беременной в соответствующей строке.
Какие услуги не могут быть оплачены родовым сертификатом
Средства родового сертификата нельзя потратить на следующие цели:
- личные потребности беременной женщины (например, на питание, бандаж, подушку для беременных);
- оплату других медицинских услуг кроме плановых осмотров у гинеколога, сдачи анализов и пребывания в роддоме (например, нельзя оплатить услуги стоматологии, несмотря на то, что здоровье зубов является важным при вынашивании ребёнка);
- полную или частичную оплату частных женский консультаций и государственных клиник, с которыми женщина заключила договор об оказании медицинских услуг на платной основе;
- дополнительную медицинскую помощь при возникновении осложнений во время вынашивания ребёнка или родов;
- оплату эпидуральной анестезии.
Родовой сертификат: для чего он нужен
Родовой сертификат – это документ, выдающийся будущей роженице в отделении гинекологии – женской консультации (ЖК) в конце срока беременности. Это документ государственного образца, имеющий единую определенную форму. На вид – розовый бланк, имеющий шесть частей: корешок, Талон №1, Талон №2, Родовый сертификат, Талон №3-1 и Талон №3-2. Неофициально врачи его еще именуют красным листом.
Необходимо отличать родовой сертификат от обменной карты. Эти два различных документальных бланка несут в себе функции совершенно далекие друг от друга по своей природе. Первый является финансовым и дает возможность роженице получить бесплатно медицинские квалифицированные услуги с момента постановки ее на учет, а медицинским учреждениям гарантирует оплату этих услуг со стороны государства. За ним закрепляется конкретная денежная сумма, которую медицинской организации выплачивает Фонд Социального Страхования РФ. Это стимулирует работу данных учреждений, а каждой роженице дает гарантии, что и в женской консультации и в роддоме будут заинтересованы в оказании квалифицированных услуг конкретно ей.
ВАЖНО! Денежная сумма по данному документу из ФСС перечисляется только медучреждению на основе предъявленного из него соответствующего Талона. Вывод данных средств прочими способами или с участием третьих лиц НЕВОЗМОЖЕН.